ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь или уролитиаз относится к урологическим заболеваниям. Проявляется эта патология образованием камней в органах мочевыделительной системы. Находящиеся в почках, мочевом пузыре или мочеточниках камни мешают нормальному оттоку мочи и создают условия, способствующие возникновению воспалительного процесса. Частичная или полная закупорка конкрементом мочеточников приводит к развитию почечной колики, это состояние характеризуется появлением резких болей и изменением самочувствия.

Образованию конкрементов у мужчин трудоспособного возраста встречается гораздо чаще, но мочекаменная болезнь у женщин протекает тяжелее.

Схема строения почекУ пациентов с мочекаменной болезнью имеется риск возникновения рецидивирующей формы заболевания с тяжело переносимыми симптомами. Неуклонное увеличение людей с этой патологией врачи связывают с ухудшением экологических условий и с употреблением некачественных продуктов питания. Уролитиаз занимает второе место среди заболеваний инфекционного-воспалительного характера. Не исключается летальный исход, что чаще происходит при несвоевременном лечении.

Причины

Мочекаменная болезнь - полифакторная патология, то есть на ее развитие влияет сразу несколько предрасполагающих факторов.

Единой теории образования камней в мочевыделительной системе до сих пор не выдвинуто. Основным механизмом развития является врожденная предрасположенность к нарушению обменных процессов. Подобное нарушение приводит к появлению разных по составу нерастворимых солей, из которых постепенно формируются камни.

Помимо предрасположенности необходимо и влияние на организм предрасполагающих к болезни факторов. Риск развития уролитиаза возрастает при одновременном воздействии экзогенных и эндогенных причин.

К экзогенным причинам мочекаменной болезни принято относить:

  • Особенности питания – употребление продуктов с большим содержанием белка, слишком кислой и острой пищи.
  • Особый состав воды: повышенное содержание в воде солей кальция повышает риск образования камней.
  • Гиподинамию, она приводит к нарушениям в фосфорно-кальциевом обмене.
  • Вредные для человека условия труда - эта работа в горячих цехах, на химических производствах, там, где необходимо выполнять тяжелую физическую работу.
  • Прием некоторых препаратов – длительное использование аскорбиновой кислоты, аспирина, тетрациклина, сульфаниламидов.
  • Сухой, вызывающий обезвоживание климат.
  • Состав почвы, что сказывается на содержании в произрастающей на ней растительной пище химических элементов.

К эндогенным причинам относят:

  • Камни в почках Инфекционные процессы в мочевыводящей системе (пиелонефрит) и других органах, это может быть фурункулез, тонзиллит, остеомиелит, у женщин сальпингоофорит (воспаление придатков матки).
  • Заболевания, связанные со значительным нарушением обмена веществ – гиперпаратиреоз (избыточная продукция гормонов паращитовидных желез), подагра.
  • Полное отсутствие, недостаток или переизбыток группы ферментов.
  • Дефицит витамина А и витаминов группы В.
  • Патологии или травмы, при которых человек находится долгое время в вынужденном неподвижном состоянии.
  • Наследственную предрасположенность к мочекаменной болезни.
  • Хронические заболевания желчных путей, печени.

Помимо общих причин на развития уролитиаза оказывают влияние и аномалии развития органов мочевыделительной системы. Сужение мочеточников, их патологические изгибы, дополнительные сосуды предрасполагают к задержке мочи, что способствует скоплению песка и последующему образованию конкрементов.

Виды камней

Существует несколько видов камней в почках. В первую очередь, химический состав находящихся в мочевыделительных органах камней всегда различный.

  1. Ураты формируются при избыточном скоплении солей мочевой кислоты. Выявляются при проведении УЗИ и анализов мочи.
  2. Оксалаты образуются у человека из солей щавелевой кислоты. Выявляются посредством рентгенографии и микроскопии мочи, имеют плотную консистенцию и нередко острые края в виде шипов.
  3. Фосфатные камни имеют мягкую структуру и формируются из фосфата кальция.
  4. Струвиты растут из-за переизбытка фосфата аммония. Именно из этого вида конкрементов чаще всего образуются коралловидные камни, которые могут занимать большую часть почки.

В редких случаях можно обнаружить холестериновые и белковые конкременты, карбонаты. Образование цистиновых и ксантиновых камней специалисты связывают с генетическими нарушениями и врожденными патологиями органов мочевыделения.

Камни в мочевыделительной системе могут быть множественными и одиночными, располагаться с одной или сразу с двух сторон. Размеры от булавочной головки и до форм, которые занимают большую часть почки.

Иногда о начале развития заболевания могут свидетельствовать камни небольшого размера, которые по-научному называются микролитами.

Такое состояние требует внимательного отношения с целью предотвращения усугубления заболевания и образования больших конкрементов.

Локализация камней

Образующиеся конкременты могут локализоваться в почечных лоханках, чашечках, мочеточниках или в мочевом пузыре.

  • Виды камнейКамни почечной чашечки обычно мелкие, но множественные. Они чаще всего выводятся вместе с мочой. На появление обструкции с соответствующей симптоматикой влияет обильный прием жидкости, мочегонных препаратов, алкоголя. Боли локализуются в поясничной области, нижней части живота, усиливаются при тряске.
  • Почечная лоханка это тот отдел почки, где скапливается вся образующаяся моча. В лоханке образуются средние или крупные конкременты, которые могут вызывать закупорку мочеточника. Данное состояние проявляется приступом почечной колики. В почечной лоханке могут находиться и коралловидные камни, могут вызывать атрофические изменения.
  • Конкременты в мочеточниках (уретеролитиаз) могут располагаться в нижней, средней и верхней трети этих органов. Появление камней чаще объясняется их эвакуацией из почек, реже первичным формированием сразу в мочеточниках. При длительном нахождении камня в мочеточнике возможно истончение и перфорация стенок. При расположении камней вверху и в средней области мочеточника боль фиксируется в пояснице, отдает в паховую область, не изменяется при перемене положения тела. При нахождении камней внизу мочеточника боль охватывает нижнюю часть живота, отдает в половые органы.
  • Камни в мочевом пузыре различаются размерами, они могут быть от 1 мм в диаметре и до 10 см. Большие конкременты могут вызвать закупорку мочеточника, что проявляется задержкой мочи.

Симптомы

Мочекаменная болезнь проявляется по-разному. При небольших размерах камней симптомов заболевания может не быть. К общим признакам относят:

  • Боль, характер и локализация которой, в первую очередь, зависят от местоположения конкрементов, их размеров и подвижности.
  • Гематурию (кровь в моче), пиурию (гной в моче).
  • Анурию – отсутствие мочи, вызванное закупоркой мочеточника.

У части пациентов впервые уролитиаз проявляется почечной коликой.

К симптомам данного состояния относят появление рекой боли в пояснице, внизу живота, по ходу мочеточника. Больные мечутся, пытаясь найти уменьшающее болезненность положение тела. Нередко возникает тошнота, рвота, мочеиспускание учащенное или развивается задержка мочи.

Больше чем у половины пациентов заболевание осложняется инфекционным процессом: острым или хроническим пиелонефритом. При остром пиелонефрите отмечается возникновение тяжелых симптомов интоксикации.

Диагностика

Пациента с МКБ осматривает врач, пальпирует и простукивает поясничную область и живот. Патология характеризуется определенными изменениями. Из инструментальных методов используют:

  • УЗИ почекУЗИ почек, которое показывает расположение камней, их размеры.
  • Рентгенография с контрастным веществом (урография) с целью оценки оттока мочи и выяснения уровня, на котором произошла закупорка мочеточника.
  • Компьютерная томография позволяет выявить даже самые мельчайшие конкременты.
  • Общий анализ мочи показывает концентрацию солей, плотность жидкости, наличие в ней песка.

Лечение

При болях и почечной колики используются спазмолитики и анальгетики. При присоединении инфекции требуется антибактериальная терапия.

При обнаружении камней необходимо добиться их растворения или удаления. В настоящее время применяются следующие методы лечения мочекаменной болезни:

Способ лечения от мочекаменной болезни зависит от анамнеза пациента, вида и размера камней. Кроме того, существует ряд методов лечения мочекаменной болезни народными средствами, эффективность которых доказана опытным путем. Но окончательное решение о методе удаления камней из почек должен принимать квалифицированный врач-уролог.

Подробнее о причинах, симптомах, лечении и профилактике развития конекрементов в органах мочевыделительной системы, рассказывается на видео.

Фото: 
starast/depositphotos.com, turhanerbas/depositphotos.com, pixologic/depositphotos.com, Airborne/depositphotos.com, stockdevil_666/depositphotos.com

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

ПХП БЛОК 5