ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Поликистоз

Поликистоз почек относится к врожденным аномалиям развития почечной паренхимы, характеризующаяся образованием кист с жидкостью. Заболевание неуклонно прогрессирует и часто становится причиной почечной недостаточности. Раннее выявление поликистозной болезни позволяет скорректировать образ жизни и подобрать при необходимости нужное лечение, что в итоге сводит к минимуму риск появления возможных осложнений.

Причины

Поликистоз почек относится к урологическим заболеваниям, передающимся по наследству. Мутация генов вызывает нарушения в закладке почечной ткани. Формирование почечных нефронов происходит частично - в результате аномального развития отсутствует выход в мочевыводящие пути. Это затрудняет отток мочи, давление в почечных канальцах становится постоянно повышенным, что влияет на развитие деформации. Итогом этого процесса становится образование мелких кист, содержащих жидкость. Участки паренхимы, расположенной между кистами, из-за повышенного давления на них постепенно подвергаются атрофическим или ишемическим процессам.

Кистозное перерождение может захватывать почки частично или полностью, что влияет и на течение болезни. Поликистоз постепенно приводит к увеличению органов в размерах, всегда страдают сразу две почки. Поликистозная болезнь передается двумя путями:

  • Почка в разрезеАутосомно-доминантное наследование происходит, если болеет один из родителей. Такая форма болезни развивается уже у взрослого человека, чаще всего в 30-40 лет.
  • Аутосомно-рецессивное наследование возникает, если мутантные гены передаются сразу от двух родителей. Такая вероятность возникает редко, а заболевание начинает проявляться уже в первые дни жизни.

Реже поликистозная болезнь обуславливается тяжело протекающим токсикозом, инфекционными заболеваниями, приемом препаратов с нефротоксическим действием. Все эти неблагоприятные факторы могут дать толчок к нарушению внутриутробной закладки почек.

Симптомы

Если поликистоз почек возникает у взрослого человека, то в его развитии можно выделить три стадии:

  • Стадия компенсации может продолжаться достаточно долго. Основные симптомы, беспокоящие человека в это время, это периодические боли в животе без явной локализации, сдавливающее чувство в области поясницы. Болеющий человек отмечает быструю утомляемость, появление болей в голове. Функция почек нарушена незначительно.
  • Стадия субкомпенсации возникает, когда начинается почечная недостаточность. Проявляться она может сухостью во рту, жаждой, мигренью, приступами тошноты. На этой стадии часто развивается стойкая гипертония. Возможно присоединение пиелонефрита. Не исключается нагноение жидкости в кистах, что приводит к повышению температуры, лихорадочному синдрому, снижению аппетита. В случаи образования камней развиваются приступы колики.
  • Стадия декомпенсации. Функциональная способность почек резко нарушается. Больной ощущает практически постоянную тошноту, присоединяется рвота, беспокоит сильная жажда и сухость во рту. Аппетит сильно снижен, почти полное отсутствие нормальной трудоспособности.

Поликистозная болезнь почек может прогрессировать в случае хирургического вмешательства, травмы, тяжелых инфекций – ОРВИ, гриппа.

Поликистоз почек следует рассматривать как заболевание, приводящее к образованию кист не только в этих органах.

Диагностика

Пациент с поликистозом выявляется, если он обращается к врачу с характерными жалобами или для обследования по поводу генетической предрасположенности к заболеванию. Доктор обязан назначить ряд диагностических процедур, данные которых позволят понять, как изменена структура почек и насколько нарушена их функция.

  • Поликистоз почекУЗИ почек определяет размеры органа, выявляет кисты и их расположение. УЗИ необходимо и для исключения образования кист в других органах.
  • Внутривенная урография – рентгенография почек с введением контрастного вещества. Этот способ обследования показывает степень увеличения почек, деформацию лоханок и чашечек.
  • Компьютерная томография направлена на выяснение типа поликистоза почек.
  • Ангиография назначается для оценки состояния сосудов почек.
  • Общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко и Зимницкого позволяет обнаружить лейкоциты, эритроциты, признаки, указывающие на образование камней.
  • Анализ крови необходим для выявления признаков анемии и воспалительного процесса.
  • ЭКГ необходимо для выявления нарушений изменений в работе сердца.

Поликистоз почек может быть выявлен еще на стадии внутриутробного развития. Позволяет это сделать скрининговое УЗИ, проводимое после 30-й недели беременности.

Лечение

Если заболевание выявлено еще до появления первых признаков, то пациенту предлагается периодический осмотр у нефролога. Важно также не простужаться, придерживаться здорового образа жизни и избегать инфекций.

После появления первых признаков болезни назначается консервативное лечение, оно заключается в:

  • Приеме антибиотиков при развитии пиелонефрита.
  • Использовании уросептиков и при необходимости диуретиков.
  • Приеме гипотензивных средств при повышенном АД.

В том случае, когда назначенное лечение уже не помогает, больному назначается хирургическое вмешательство с целью удаление жидкости из кист. Это приводит к их спаданию и соответственно нагрузка на паренхиму снижается. В терминальную стадию облегчить симптоматику болезни помогает симптоматическая терапия и гемодиализ.

По рекомендации лечащего врача могут применять методы народной медицины, имеющие доказанную эффективность.

Осложнения

Камни из почекПри выявлении поликистоза почек оценивается обязательно риск развития осложнений. Повышение давление может стать причиной нарушений в функционировании сердца, у больного возникает риск формирования пролапса митрального клапана, аневризмы аорты, геморрагического инсульта.

К осложнениям относят и образование камней в почках. В свою очередь камни могут травмировать почечную ткань, и тогда возникает кровотечение, проявляющееся гематурией. С возрастом у больных увеличивается вероятность формирования кист в печени. У пациентов с этой болезнью нередко развивается дивертикулярная болезнь толстого кишечника.

Особенности болезни у мужчин, женщин и детей

У мужчин заболевание может осложниться образованием кист в семенных пузырьках, а это уменьшает подвижность сперматозоидов и в итоге становится причиной бесплодия. У женщин поликистоз негативно отражается на беременности. В период вынашивания ребенка болезнь усиливается.

В случае развития поликистоза у младенцев первые признаки заболевания определяются практически сразу после рождения.

Ребенка тошнит, возникает рвота, наблюдается быстрый набор веса, а кистозную почку можно пропальпировать. Из-за нарушения функции почек страдает сердечно-сосудистая система и другие жизненно-важные органы. Поликистоз у новорожденного крайне опасное заболевание, которое часто заканчивается летальным исходом в первые месяцы жизни малыша.

Образ жизни

Пациентам с поликистозом обязательно необходимо придерживаться определенного образа жизни.

  • Суп и хлебВ питании нужно ограничить соль, белок. Отказаться необходимо от кофеина, слишком жирных блюд. Питание должно быть витаминизированным. Обязательно нужно употреблять до двух литров воды за сутки, но только при условии отсутствия отеков.
  • В своевременном лечении инфекционных заболеваний, кариеса, пиелонефрита.
  • В отказе от курения, употребления алкоголя.
  • В ограничении физической и психоэмоциональной нагрузки.

При выявлении поликистоза обязательно необходимо наблюдаться у опытного нефролога.

Беременность и поликистоз

Беременность часто способствует переходу бессимптомного протекания болезни в патологию с выраженными клиническими признаками. В поздних периодах беременности повышается вероятность развития эклампсии и преэклампсии. На фоне поликистоза почек у беременных женщин почти во всех случаях развивается пиелонефрит.

У женщин с поликистозом часто возможна только одна беременность, так как заболевание вызывает необратимые изменения в органе, делающие повторное вынашивание невозможным. Если женщине известно до беременности о своем диагнозе, то на стадии планирования зачатия нужно пройти всестороннее обследование и профилактическое лечение.

О поликистозе рассказывает команда специалистов на видео:

Фото: 
imagepointfr/depositphotos.com, megija/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com, remik44992/depositphotos.com, sriba3/depositphotos.com

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

ПХП БЛОК 5