ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Проба Реберга

Различные виды анализа мочи имеют важное диагностическое значение и позволяют выявлять целый ряд патологических состояний. Особенно показательны специальные пробы: по Нечипоренко (определение концентрации различных веществ), Зимницкого (оценка концентрационной способности почек) и проба Реберга.

Посредством анализа мочи по Ребергу проверяют выделительную функцию почек, их способность справляться со своей главнейшей задачей - очищением крови от продуктов обмена веществ. В результате клубочковой фильтрации и реабсорбции из организма выводится креатинин - конечный продукт протекающих в организме реакций. В норме большее его количество должно выходить с мочой, поэтому доля данного вещества в ней является показателем работоспособности почек. При снижении уровня креатинина в урине и повышении - в крови можно говорить о сбое в работе органов выделения.

Что показывает анализ

Анализ мочиДля анализа сдается кровь и собирается моча. Важным показателем является концентрация креатинина в этих жидкостях с учетом объема, выделенного за единицу времени. То есть выявляются два параметра:

  1. Скорость клубочковой фильтрации. Измеряется в миллилитрах в минуту (мл/мин) на основе суточного сбора мочи.
  2. Канальцевая реабсорбция. Измеряется в процентах (%) на основе количества креатинина в крови и урине.

Для подсчета используется следующая формула: СКФ = (up х Vn) / (Ср х Т), где

  • СКФ - скорость клубочковой фильтрации
  • up - концентрация креатинина в урине
  • Vn - объем мочи за определенную единицу времени
  • Ср - концентрация креатинина в крови
  • Т - общее время сбора урины (в минутах)

Показания

Показаниями к проведению исследования по Ребергу могут быть:

  • Подозрения на наличие патологий паренхимы почек (пиелонефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит и др.).
  • Почечная недостаточность. Определение ее стадии, течения, скорости прогрессирования.
  • Профилактика заболеваний органов выделения, возникающих в силу возрастных изменений. После 40 лет может наблюдаться снижение очистительной функции почек, прогрессирующее при неблагоприятных обстоятельствах.
  • Анализ общего состояния пациента. Комплексное обследование, наблюдение за работой выделительных органов.
  • Отслеживание влияния на организм пациента физических нагрузок. Проводится при определенных патологиях почек, эндокринных заболеваниях.

Анализ может быть осуществлен по желанию пациента, в качестве планового обследования.

Противопоказаний к пробе нет.

Как собирать и сдавать анализ

Для исследования собирается моча и кровь. Урина может браться за целые сутки (суточный сбор) или за два часа (2 часовые порции). Это зависит от разновидности метода Инфекция почкииспользуемого в конкретной клинике (перед проведением анализа врач обязательно даст подробные инструкции). Забор крови всегда осуществляется после (на следующее утро) и обязательно натощак.

Проба Реберга потребует от пациента небольшой подготовки. Перед сбором мочи и крови необходимо воздержаться от принятия алкоголя, употребления крепкого кофе и чая. Исключить физические нагрузки. Потребление жидкости должно быть обычным. Также нужно помнить, что прием некоторых медикаментов способен существенно повлиять на показатели. Поэтому необходимо заранее обсудить вопрос правильности сбора мочи со специалистом, назначившим анализ.

Расшифровка результатов (норма)

Расшифровка показателей осуществляется в лаборатории. Они различаются в зависимости от пола и возраста пациента. Нормальные значения СКФ представлены в таблице (измеряются в мл/мин на 1,7 см2 тела):

Возраст

Норма для женщин

Норма для мужчин
Менее года 65-100 65-100
1-30 лет 81-134 88-146
30-40 75-128 82-140
40-50 58-110 61-120
50-60 75-128 82-140
60-70 75-128 82-140
Более 70 лет 52-105 55-113

Значительное увеличение данных показателей может свидетельствовать о развитие сахарного диабета, нефротическом синдроме или гипертонической болезни. Значительное понижение - о почечной недостаточности или других патологиях органов выделения. Постановка диагноза может быть осуществлена только врачом-нефрологом или урологом.

Помните, что в каждом конкретном случае показатели могут немного отклоняться от нормативных, но не означать наличия какого-либо заболевания. Это связано с тем, что у людей с разным весом и ростом объем фильтрации мочи в минуту неодинаков. Поэтому при расшифровке результатов и постановке диагноза специалист должен обязательно учитывать эти параметры.

Фото: 
pressmaster/depositphotos.com, pavlentii/depositphotos.com, lightsource/depositphotos.com

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

ПХП БЛОК 5